ООО «ПУЛЬС-М»
Адрес: 410038, 1-ый Соколовогорский
проезд, д.№2, ОГРН 1026402486220
Центр дисбактериоза
амбулаторно-поликлиническая служба
Постоянная защита вашего здоровья
+7 (8452) 20-73-73 / 260-240 / 752-999
Вызов врача на дом — круглосуточно

Советы доктора

Если поднялась температура

Температура - это не только знак того, что вы заболели, но и того, что ваш организм борется с инфекцией. В этом нет ничего страшного, просто надо уметь правильно себя вести.

Что делать при высокой температуре?

Самое главное, соблюдайте постельный режим и пейте много жидкости, пейте постоянно, хоть понемногу. Отлично помогают ягодные морсы, чай с лимоном, фруктовые чаи.

Заварите себе такой напиток: в ста граммах горячего кипятка разведите 2 чайные ложки меда, добавьте туда 2 чайные ложки малинового варенья и лимон.Накройте блюдцем, через 10 минут выпейте.

Вот еще один рецепт, который поможет снять жар: листья черной смородины залейте крутым кипятком, настаивайте 10 минут, затем добавьте сок лимона, пейте через каждые полчаса.

Также при температуре очень полезен куриный бульон.

Помещение, в котором вы лежите, должно быть проветренным. Ни в коем случае не принимайте ванну или душ. Можно обтирать тело влажной теплой тряпкой, но так, чтобы оно не было мокрым.

  • Не стоит пить жаропонижающие таблетки, если температура вашего тела не выше 38,9. Достаточно одеть хлопчатобумажную тонкую одежду и укрыться легкой тонкой простынею, чтобы не было жарко. Постарайтесь уснуть.
  • Если температура поднялась на градус выше, можно выпить проверенное жаропонижающее строго по инструкции. Хорошо понижает жар и температуру аспирин (достаточно одной таблетки), только не давайте его детям. Таблетка подействует через 30 минут, позже температура поднимется снова, но не пейте следующую таблетку раньше, чем через 4 часа.
  • При температуре выше сорока обязательно выпейте таблетки, на голову можно положить влажную прохладную ткань. В помещении не должно быть сквозняка. Обязательно держите ноги в тепле. Температуру следует измерять каждые тридцать минут. Если температура продолжает подниматься, вызывайте "Скорую помощь".

Ситуации, когда без скорой помощи не обойтись:

  • Малышу меньше трех месяцев, его температура выше 38 С;
  • Температура поднялась выше 40 С;
  • Температура 38 С и выше не спадает более трех дней;
  • Если температура поднялась у человека с любыми хроническими заболеваниями.

Если температура поднялась у ребенка:

Резко подскочила температура у ребенка – причина для волнения. Не подбирайте лекарства самостоятельно, сразу вызывайте дежурного врача или скорую помощь. Назначенные врачом лекарства лучше покупайте в сиропах, их легче дать ребенку и они лучше усваиваются в организме. Запить лекарство можно соком или водой. Пока едет "Скорая помощь", следите, чтобы ребенку не было жарко, раскройте его; когда тело немного остынет, накройте снова. Следите за ногами, при высокой температуре они могут леденеть, в этом случае согрейте их руками и наденьте теплые носочки.

Если у ребёнка ОРЗ

Среди детей достаточно часто наблюдаются ОРЗ. В осенне-весенний период преобладает аденовирусная и парагриппозная инфекции, но впереди не исключена и встреча с гриппом. Каждое заболевание имеет свои неблагоприятные моменты.

Например аденовирусная инфекция протекает с длительной температурой (7-10 дней), сопровождается помимо обычных катаральных симптомов (кашель, насморк, боль в горле) – конъюнктивитом  и с первых дней может утяжелиться вирусной пневмонией.  Ее первые признаки – высокая температура, кашель, одышка и вялость.

Парагрипп характеризуется довольно благоприятным течением, с маловыраженными интоксикационными и катаральными симптомами. Чаще всего - это ларингит (осиплый голос, сухой «лающий» кашель), однако у детей до 3-х лет на его фоне может в одночасье развиться стеноз гортани. Ребенок вскакивает в кроватке, появляется кашель «как из бочки» с затрудненным шумным, удлиненным вдохом, малыш хватает ртом воздух, плачет от страха. А данный синдром – уже угроза для жизни.

Что делать, когда ребенок заболевает вирусной инфекцией?

В первую очередь, вызвать врача: если это день - участкового врача, если вечер или ночь – врача скорой. Не доверяйте здоровье и жизнь своей малютки соседям, интернету или даже себе! Болезни должен лечить врач!

До приезда врача при температуре необходимо дать ребенку жаропонижающие средства. Препаратом выбора является только парацетамол (эффералган, панадол), он назначается 15 мг/кг массы тела ребенка (например, ребенку с весом 10кг нужно дать 150мг парацетамола или 0,15г.). Этот препарат  можно использовать в таблетках, суспензии, растворе в зависимости от возраста ребенка. Если у малыша на фоне высокой температуры становятся холодными ручки и ножки, то вместе с парацетамолом необходимо дать но-шпу (от 1г. до 3-х лет – 1/4 таблетки, 3-6 лет – 1/3, 6 -9 лет – ?, 9-12 лет – ?, старше – 1 таблетку). К ручкам и ножкам надо положить теплые грелки, а на головку – холодную марлечку. Чтобы усилить  и ускорить жаропонижающий эффект, можно применить одновременно физические методы охлаждения: на шею, в подмышечные впадины, в паховые ямки положить завернутые в целлофан и материю кусочки льда, попоить ребенка водой комнатной температуры.

Если дома есть ректальные свечи «виферон», то можно применить возрастную дозировку, а в нос закапать 5 капель интерферона или 2 капли гриппферона. Дальнейшую терапию должен определить врач.

Внимание! Если у ребенка начинается стеноз гортани , то до приезда врача СМП (промедление хотя бы на час – недопустимо!!!), помимо вышеуказанных мероприятий, необходимо сделать ультразвуковые ингаляции с физ. раствором, интерфероном, гидрокортизоном. При отсутствии ингалятора - завести малыша в ванную комнату, создать «паровую» атмосферу, а ножки поместить в таз с горячей водой или на икроножные мышцы поставить горчичники. Дать ребенку выпить лекарства: супрастин и но-шпу в возрастных дозировках, затем маленькими глотками поить теплым молоком с содой.

Оказывайте первую помощь своему малышу, но не вредите ему, не забывайте, что вы не врачи! Доверьтесь педиатру ил врачу скорой! И не забывайте, что обращение позднее 3-го дня от начала ОРЗ (даже легкой формы) может послужить развитию осложнений!

Об осложнениях и особенностях течения гриппа у детей читайте в последующих информациях.

С уважением к родителям и любовью к детям, Малюгина Татьяна Николаевна. Будьте здоровы!

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это резкий подъём артериального давления с резким ухудшением самочувствия. Гипертонические кризы крайне не желательны, так как они могут закончиться опасными осложнениями – например, инсультом или инфарктом.

Кризы бывают неосложнённые и осложнённые, но их всегда надо воспринимать как серьезную угрозу для здоровья, а иногда и для жизни, как состояние, которое требует незамедлительной помощи.

Что ведёт к возникновению криза?

  • несистематический приём назначенного лечения
  • неправильно подобранное медикаментозное лечение
  • резкая отмена гипотензивного (снижающего давление) средства
  • нервно-психологические перегрузки, стрессы
  • чрезмерная физическая нагрузка
  • резкая смена погоды, магнитные бури при метеозависимости у пациента
  • интенсивное курение
  • употребление алкогольных напитков
  • употребление напитков с кофеином – кофе, крепкий чай, другие напитки
  • обильный приём пищи на ночь, особенно солёной

Гипертонический криз имеет яркую клиническую картину:

  • резкая головная боль
  • учащенное сердцебиение
  • ощущение нехватки воздуха
  • крупная дрожь тела
  • потемнение в глазах и появление чувства страха смерти

Первая помощь

В этой ситуации требуется немедленно оказать больному помощь. У каждого гипертоника должны лежать отдельно от всех других препаратов те таблетки, которые надо срочно принять при кризе. К ним относятся (все требуется положить под язык) :

  • анаприлин 20 или 40 мг (побочное действие – будет жечь и щипать под языком, может возникнуть онемение губ, кончика языка – этого не надо бояться, это возникает у всех и это через час-два пройдёт);
  • капотен 25 или 50 мг;
  • коринфар, кордафен 10 мг;
  • клофелин – большая или маленькая таблетка
ВНИМАНИЕ! – названы все препараты, которые помогают при кризе, но принимать надо только один из них, выбранный по рекомендации лечащего врача, тот, который именно для вас наиболее эффективен!

Если во время криза к перечисленным выше симптомам присоединилась ещё и боль за грудиной, то надо принять нитроглицерин. Он сейчас продаётся в очень удобной форме - в виде спрея нитроминта. Его надо брызнуть один раз под язык, а, если боль сохраняется, – брызнуть через 5 минут повторно, следя за давлением! Побочное действие нитроглицерина – боль в затылке, которая успокаивается через 30 минут.

Испытываемый больным страх смерти сам по себе утяжеляет состояние. При этом симптоме после рассасывания под языком основной таблетки, надо положить под язык валидол, чтоб прошло это тягостное чувство.

Если, несмотря на все вами принятые меры, состояние не улучшается – сохраняется сердцебиение, одышка, не снижается давление, тяжесть за грудиной, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

При алкогольном отравлении

Отравлении алкоголем случается довольно часто, каждый может выпить лишнее, отравиться алкогольными напитками. Даже, если Вы выпили совсем немного, нет гарантии, что Вам не станет плохо. Что делать при отравлении алкоголем?

Симптомы острого алкогольного отравления:

  • рвота
  • потеря сознания
  • тремор
  • учащенное сердцебиение
  • тяжесть и пульсации в голове (особенно в висках и во лбу)
  • мелькание мушек и потемнение в глазах
  • головокружение

Если эти симптомы наблюдаются у человека, который, как вам известно, злоупотребил спиртным, следует:

  • Как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи, которая установит степень алкогольной интоксикации и при необходимости проведет дезинтоксикацию организма больного, используя медикаменты
  • Закутать пострадавшего, чтобы он не переохладился. Это очень важно, так как при алкогольном отравлении снижается способность организма к терморегуляции.
  • Если по дороге в больницу у пострадавшего начнется рвота, положите его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотой.
  • Если отравление неопасное, пострадавший просто будет плохо чувствовать себя и ощущать тошноту. Дайте ему попить, устройте в прохладном тихом месте, пока действие алкоголя не кончится. Для этого должно пройти 12-24 часа после употребления спиртного.

Как помочь самостоятельно?

  • Необходимо как можно быстрее очистить желудок пострадавшего. Для чего дайте ему 1 л воды и затем вызовите рвоту (можно путем надавливания на корень языка). Можно сделать промывание желудка и слабым раствором пищевой соды.
  • Напоите пострадавшего слабительным, лучше всего солевым: 1–2 ст. л. на 1 стакан воды.
  • После промывания желудка желательно положить грелки на живот, на руки и ноги, а на лоб и голову – смоченный холодной водой платок либо холодную грелку.
  • После проведения вышеописанных мероприятий отравленного нужно уложить на живот, не подкладывая подушку под его голову, которую нужно повернуть в сторону, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути при вполне возможной в подобных случаях рвоте.
  • Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха к больному (в идеале вынести его на воздух). Расстегните ворот рубашки и снимите пояс или ремень.

Как с интоксикацией боремся мы:

Основная задача при лечении отравления алкоголем, которая стоит перед врачами – это необходимость введения препаратов, способных разрушить этиловый спирт, находящийся в желудке отравившегося человека. Это достигается путем подачи в кишечник кислорода, необходимого для работы фермента алкогольдегидрогеназы, блокирующего действие алкогольной интоксикации, при которой может наступить кислородное голодание тканей.

Профессиональная помощь лечения отравления алкоголем заключается в восстановлении проходимости дыхательных путей, удалении яда в организме пострадавшего, инфузионной терапии, введении внутривенно специальных лекарственных препаратов и дополнительном витаминном лечении, которое направлено на восстановление нормализации обменных процессов. Обычно специалисты для лечения применяют метадоксил – препарат для дезинтоксикации, повышения активности ферментов алкогольдегидрогеназы и ацетальдегидрогиназы, что в конечном итоге способствует снижению токсичности воздействия ядов на организм человека.

Старайтесь при любых обстоятельствах знать свою меру употребления алкоголя, не употреблять спиртное сомнительного качества ни при каких условиях.

При пищевом отравлении

Конечно же далеко не всегда жертвы пищевых отравлений сразу же оказываются в стенах инфекционных отделений больниц. Многим в силу разных обстоятельств приходится самим оказывать себе помощь на дому. Вот только не все и не всегда действуют умело и правильно.

Поэтому необходимо знать основные принципы борьбы с последствиями пищевых отравлений:

  •  Для начала необходимо очистить желудок. Это несложно сделать, выпив слабый раствор марганцовки (1–2 г на 1 л воды). После чего вызвать рвоту.
  • Если марганцовки у вас нет, то можно промыть желудок «ресторанным методом». Для чего пострадавший должен выпить 2 л соленой воды, а затем также вызвать рвоту, надавливая двумя пальцами на корень языка.
  • После промывания желудка необходимо выпить ромашковый чай.

1 ч. л. ромашки заварите 1 ст. кипятка, через 15 минут процедите, пейте маленькими глотками.

  • Рекомендуется выпить слабительное: солевое, растительное, но только не масляное типа касторки.
  • При отравлении желательно принимать и активированный уголь: по 2 таблетки 3–4 раза в день.
  • Если у больного выражен озноб, обложите его горячими бутылками или хотя бы положите пару грелок в ноги, а еще укутайте теплым одеялом.

Если больной теряет сознание (при сильных пищевых отравлениях):

  • Уложите его на твердую поверхность, при этом голова должна быть повернута набок, чтобы он не задохнулся рвотными массами;
  • Разожмите ему зубы с помощью введенной столовой ложки;
  • Выньте язык из полости рта, фиксируя его в таком положении, например, удерживая его через марлевую салфетку, кусок чистой тряпочки или носовой платок – это предупредит западание языка и позволит больному легче дышать носом.

Берегитесь микробов

Часто причиной пищевых отравлений становятся микробы. Например, сальмонелла – одна из ярких представительниц. Оказывается, массовые летние кишечные расстройства как у детей, так и у взрослых вызываются не только известной всем кишечной палочкой. В основном сальмонелла проникает в пищевые продукты: домашнюю птицу и яйца, реже – рыбу, мясо или мясной фарш.

Как распознать

Проходит от нескольких часов до 3 дней, и у подхвативших сальмонеллу появляются первые симптомы заражения. Заболевание сразу проявляется довольно острыми симптомами:

  • До 38–40 градусов повышается температура, которая чаще всего нормализуется через 2–4 суток после начала заболевания.
  • Возникают боли в животе, тошноты, часто бывает рвота.
  • Через несколько часов начинается понос. Стул не только жидкий, но еще и зловонный, до 10–12 раз в сутки, но обычно без примеси крови.

 Первичное лечение

  • Зараженные сальмонеллезом подлежат обязательной изоляции и направлению в инфекционные стационары (исключение составляют только самые легкие формы заболевания).
  • В первые же часы заболевания больным нужно сделать промывание желудка кипяченой водой до чистых промывных вод (через рвоту).
  • При выраженной интоксикации больному необходима очистительная клизма.
  • Назначаются анальгетики с противовоспалительным компонентом – обычно внутримышечно анальгин и витамины.
  • Поскольку при сальмонеллезе антибиотики малоэффективны, а чаще вообще не эффективны, больным назначается сальмонеллезный бактериофаг.
  • Для борьбы с поносом и токсинами – энтеросорбенты: смекта, бификол, бифидум, бифидумбактерин.
  • Уже в медицинском учреждении больному обязательно назначат питье солевых растворов: цитроглюкосолан, регидрон, бегидрон – небольшими порциями через каждые 10–15 минут.

 


Диарея

Нередко пищевое отравление сопровождает не только рвота, но и диарея. Проще говоря, понос. Понос, или, выражаясь научным языком, диарея – это учащенное выделение жидких испражнений. А происходит это по причине усиления сокращений кишечника и нарушения всасывания воды в его толстом отделе.

  • В большинстве случаев понос – симптом острого, а также обострения хронического колита – воспаления слизистой оболочки толстой кишки или энтерита – воспаления слизистой оболочки тонкой кишки.
  • Часто возникает в результате отравления или при аллергии к тем или иным продуктам.
  • У некоторых людей диарея возникает на фоне нарушения процесса переваривания пищи. Вызывается она недостаточным количеством желудочного сока или ферментов, вырабатываемых в желудочно-кишечном тракте.
  • Существуют и медикаментозные поносы – следствие дисбактериоза, развивающегося после длительного приема лекарственных препаратов, например антибиотиков.
  • Иногда диарея носит неврогенный характер и появляется, скажем, под влиянием сильного стресса.
  • Понос – один из основных симптомов таких серьезных инфекционных заболеваний, как дизентерия, амебиаз, сальмонеллез.

 

Обратите внимание!

При появлении диареи в первую очередь необходимо исключить наличие инфекционного заболевания. Так, если в испражнениях присутствуют кровь и слизь, нужно срочно обратиться к врачу. Без консультации специалиста-гастроэнтеролога не обойтись и в том случае, когда поносы носят тяжелый и длительный характер, негативно влияют на общее состояние больного и, в частности, приводят к истощению и гиповитаминозам.

Сердечная аритмия

Аритмия – нарушение ритма сердечных сокращений по частоте, регулярности и источнику. Возникновение аритмии связано с работой синусового узла, работа которого зависит от состояния нервной или вегетативной системы.

Что делать при аритмии?

Действия при появлении приступа аритмии зависят от вида аритмии и причины ее возникновения.

  • При сильных эмоциональных и физических нагрузках, также при приеме некоторых лекарственных средств возникает синусовая тахикардия. Ритм сердца учащается до 120-150 сокращений в минуту, появляются неприятные ощущения в области сердца. Обычно такая аритмия не требует специального лечения. Необходим покой, прием седативных средств или прекращения приема препаратов, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. При стойкой синусовой тахикардии, а также тахикардии на фоне сердечных заболеваний нужна консультация специалиста.
  • Замедление сердечного ритма — синусовая брадикардия — может возникнуть при переохлаждении, также при неврозах. Полезны ЛФК и массаж, рекомендуют принимать капли Зеленина, женьшень, чай из аптечной ромашки.
  • Внезапное ускорение сердечного ритма до 200 ударов в состоянии покоя называется параксизмальной тахикардией. Для преодоления приступа можно напрягать мышцы живота и конечностей в течение 15 секунд с интервалом 1-2 минуты. Или массажировать области разветвления общей сонной артерии на шее в течение 15 секунд слева и справа, с интервалом 1-2 минуты. Однако пожилым людям противопоказаны данные мероприятия. Приступ снимается применением корвалола, валокордина или одной таблетки реланиума. При длительном приступе нужно вызывать врача.
  • Сильным толчком сердца и последующим замиранием характеризуется экстрасистола — это внеочередные по отношению к нормальному ритму сердца сокращения сердечной мышцы. Возникает при болезнях сердца, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, остеохондрозе позвоночника, эндокринных болезнях, артериальной гипертензии, и требует лечения основного заболевания. Внеочередные сокращения, вызванные алкоголизмом, чрезмерным употреблением кофе, перееданием, курением, требуют изменения образа жизни.
  • Внезапное ощущение сердцебиения, слабость, нехватка воздуха, одышка, чувство страха, болями в груди свойственны мерцательной аритмии. При длительном приступе нужно обратиться к врачу, который назначит средства для предотвращения аритмии. Длительный приступ (более 48 часов) может привести к образованию тромбов.

Когда вызывать скорую

Иногда случается так, что больному необходима скорая медицинская помощь, но он  отказывается от нее, считая это крайней мерой и надеясь, что ему полегчает, или боится, что приехавшая бригада скорой сочтет вызов недостойным внимания. Также не редки случаи, когда государственная служба скорой помощи не имеет необходимых лекарственных препаратов или считают вызов не достойным внимания, ссылаясь на то, что в таких ситуациях необходимо обращаться в поликлинику.

Приведем ряд правил, когда обязательно нужно вызывать скорую помощь:

  • бессознательное состояние или изменяющийся уровень сознания
  • проблемы с дыханием (затрудненное дыхание или его отсутствие)
  • непрекращающиеся боли в груди или ощущение давления в груди
  • отсутствие пульса
  • сильное кровотечение
  • сильная боль в животе
  • рвота с кровью или кровянистые выделения (с мочой, мокротой и т. п.)
  • отравление
  • судороги, сильная головная боль или невнятная речь
  • травмы головы, шеи или спины
  • вероятность перелома костей
  • внезапно возникшие нарушения движений
  • наличие ножевой или огнестрельной раны

Также скорая обязана выезжать круглосуточно к психоневрологическим больным, чье поведение может быть опасно для окружающих, к беременным женщинам при каких-либо нарушениях хода беременности, а также к детям до одного года.

Обязателен вызов скорой помощи, а также соответствующей экстренной службы (милиция, МЧС, газовая служба и т. д.) при пожаре, взрыве, утечке ядовитых веществ, авариях на производстве,авто-транспортных происшествиях и других экстренных ситуациях где есть или могут быть пострадавшие.

В других случаях, если считаете, что налицо неотложная ситуация, то, скорее всего, вы не ошибаетесь. Не пытайтесь сами поставить диагноз, не обращайтесь к кому либо за советом, теряя таким образом драгоценное время, а незамедлительно сообщайте в службу скорой помощи.

Лучше, если бригада скорой помощи сделает вывод, что в вызове не было нужды, чем пострадавший не получит своевременную медицинскую помощь, когда это совершенно необходимо.